通過村居參保的農(nóng)村居民。各區(qū)（市）轄區(qū)范圍內(nèi)由村居管理的農(nóng)村居民，由村委會（村居）統(tǒng)一集中辦理參保繳費。

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一、住院待遇

一個年度內(nèi)，居民醫(yī)保參保人住院期間發(fā)生的統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的住院費用，起付標準以上的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金按照以下比例支付：

在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)，一檔繳費的成年居民報銷85%、80%、70%；二檔繳費的成年居民報銷85%、75%、55%；少年兒童和大學生報銷90%、85%、80%。

溫馨提示：住院起付標準：一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為200元、500元、800元。2020年1月起，青大附院、市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、海慈醫(yī)療集團、齊魯醫(yī)院等六家三級醫(yī)院起付線調(diào)整為1000元。

參保人住院治療，在一個年度內(nèi)第一次住院的，起付線按照100%執(zhí)行；第二次住院的，起付線按照50%執(zhí)行；第三次及以上住院的，起付線統(tǒng)一按照100元執(zhí)行。

二、門診慢特病待遇

一個年度內(nèi)，居民參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的門診慢特病醫(yī)療費用，起付標準以上的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金按照以下比例支付：

在社區(qū)、一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)，一檔繳費的成年居民報銷比例分別為80%、80%、70%、65%；二檔繳費的成年居民報銷比例分別為80%、80%、65%、60%；少年兒童和大學生報銷比例分別為90%、90%、85%、80%。成年居民在實行基本藥物的社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費，支付比例提高10個百分點。超過病種限額標準以上的部分，在社區(qū)、一級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為30%；在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)不予支付。患精神病門診慢特病的二檔繳費成年居民，在二級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌金支付比例為70%。