在職和退休醫(yī)保報銷比例一樣嗎 情況是這樣的 社保網(wǎng)小編為您整理最新相關資訊。

醫(yī)保是社保之一，主要給參保人提供醫(yī)療保險，我們進入單位工作后，單位都會給我們繳納醫(yī)保，當符合報銷條件時，可通過醫(yī)保報銷一些醫(yī)療費用，減輕經(jīng)濟負擔，那么在職和退休醫(yī)保報銷比例一樣嗎？

在職和退休醫(yī)保報銷比例一樣嗎？

在職和退休醫(yī)保報銷比例不一樣，大部分的城市都是向退休人員傾斜。職工醫(yī)療保險的話，報銷比例在70%左右。

醫(yī)保報銷比例（以長沙為例）：

一、職工醫(yī)保

2、門診報銷比例

①一級定點醫(yī)療機構及基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構不設起付標準，按70%比例支付;

②二級定點醫(yī)療機構起付標準200元，按60%比例支付;

③三級定點醫(yī)療機構起付標準300元，按60%比例支付。

一個自然年度內(nèi)，職工門診統(tǒng)籌起付標準累計不超過300元，在職職工最高支付限額為1500元，退休人員最高支付限額為2000元，不計入職工醫(yī)保年度最高支付限額。

二、居民醫(yī)保

1、門診報銷

一個結算年度內(nèi)發(fā)生的法定范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用最高支付限額為800元。

2、住院報銷

一個結算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（不含城鄉(xiāng)居民大病保險）累計最高支付限額為15萬元。

3、生育醫(yī)療費用

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金對參保居民符合計劃生育法規(guī)的生育醫(yī)療費用（含產(chǎn)前檢查費）給予一次性補助。

產(chǎn)前檢查費最高補助標準為600元;平產(chǎn)最高補助標準為2000元;剖宮產(chǎn)最高補助標準為3000元。補助標準根據(jù)居民醫(yī)保基金運行情況適時調(diào)整。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的醫(yī)療費用，參照因疾病住院相關標準支付。

對于參保人來說，醫(yī)保需要按時繳納，不要出現(xiàn)斷繳，當然單位職工不會出現(xiàn)斷繳的情況，如果是靈活就業(yè)人員，就需要記得按時繳納了。

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