近年來,國醫(yī)保出了一系列利好法規(guī),如繳費費率降低了,門診可以享受報銷了,新參保人員待遇等待期縮短了,異地就醫(yī)報銷更便捷了等等,大家職工醫(yī)保法規(guī)越來越好了!職工醫(yī)保有哪些福利?隨社保網(wǎng)小編來看看。
01
參保人員范圍
年齡在18-59(女54)周歲無雇工的個體工商戶、無固定單位參保人員及其他靈活就業(yè)人員均可參保的!本地戶籍人員持身份證、醫(yī)保卡,在每月1-15日辦理參保,非嵩明戶籍人員持身份證和居住證辦理,當(dāng)月辦理次月繳費,繳費滿6個月可以享受醫(yī)保待遇(原等待期為一年現(xiàn)改為半年),原有參保單位的停保人員3個月內(nèi)續(xù)保即可享受待遇。
法規(guī)解:只要你有意愿,有經(jīng)濟條件,無論本地人還是外地人,均可就近到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)保新參保或續(xù)保。半年待遇等待期內(nèi)交過居民醫(yī)保的可以享受居民醫(yī)保待遇。
02
繳費年限
相關(guān)法規(guī)法定,職工醫(yī)保繳費年限必須男滿30年、女滿25年,達到我國法定退休年齡(即社保核準(zhǔn)退休)方可享受醫(yī)保退休待遇。新參保時,45歲以前按正常費率繳費,超過45或55周歲的,繳費比例分別增加1-2個百分點(今年66-132元/月)。退休后只需繳納大額醫(yī)療0.6%部分(即40.73元/月)。
法規(guī):我國法定退休年齡正常為男60周歲,女55周歲,由此來看,職工醫(yī)保的正常參保年齡在30歲最合適,到養(yǎng)保退休時醫(yī)保繳費年限剛好男滿30年女滿25年,剛好達到醫(yī)保法規(guī)要求的繳費年限。如果超齡才想起來參保的,繳費就比正常年齡參保的要高1-2個百分點。
03
退休補繳
有關(guān)法規(guī)法定,達到法定退休年齡即社保核準(zhǔn)退休后,醫(yī)保繳費年限不夠的,可選擇按退休時執(zhí)行繳費基數(shù)的5%(今年331.1元/月)一次性補繳所差年限后辦理醫(yī)保退休,也可以選擇按在職繳費至滿30年或25年后辦理享受退休待遇。
法規(guī):醫(yī)療保險退休不同于養(yǎng)老保險退休,醫(yī)保退休是指醫(yī)療保險繳夠年限后不再繳納基本醫(yī)療部分(即5%),只需繳納大額醫(yī)療部分(即0.6%),如果參保晚了導(dǎo)致退休時醫(yī)保繳費年限不夠的參保人,可以選擇一次性補繳之后辦理醫(yī)保退休,無條件補繳的可以暫時不補,待有經(jīng)濟條件時再申請補繳辦退休。