2023年起，各省開始落地執行門診共濟調整制，導致退休人員醫保個人賬戶劃賬資金有所調整。今天，我們一起來看看：湖南省退休人員醫保調整后法定標準，返錢金額、起付標準、報銷比例是多少？一次說清，建議收藏！

一、湖南省職工醫保人員數據

根據數據顯示，湖南省全省現有1050.96萬人參加職工醫保，其中退休人員有277.3萬人，占比26.2%。同時，有229.5萬退休人員的醫保個人賬戶年劃賬金額少于2900元。

職工醫保門診統籌報銷人員要求，無論是單位參保還是靈活就業人員參保、在職或退休，只要是湖南省職工醫保參保人員，都可以享受門診報銷方案。

二、調整后，湖南省退休人員醫保劃賬標準

根據湖南省有關要求：自2023年1月1日起，湖南省退休人員職工醫保個人賬戶每年劃入金額，為2021年全省企業退休人員和事業單位退休人員養老金平均水平的2%。

湖南省2021年的養老金平均水平為3675元每月，按照要求個人賬戶劃入2%，即：3675/月X2%=73.5元，取整數就是退休人員醫保個人賬戶每人每月75元。

如果是按照老方案劃賬：按照單位上一年度職工年平均工資水平的3.4%劃賬，當退休人人員養老金高于繳費單位上一年度職工平均工資，就以退休人員本人上一年度養老金的4.3%劃賬。

因此，養老金高于3675元每月的退休人員，在調整后醫保劃賬就會少很多，這也是大家對調整反應激烈的原因所在。

三、調整后，湖南省退休人員就醫報銷比例

門診統籌的保障年度是從每年1月1日至12月31日期間。在一個自然年度內，在醫保報銷政策范圍內的門診醫療費用，起付標準累計不超過300元，醫保統籌報銷封頂線是在職職工1500元每年、退休人員2000元每年。具體報銷比例為：

1、一級醫療機構及基層醫療衛生機構不設起付標準，按70%比例支付；

2、二級醫療機構起付標準200元，按60%比例支付；

3、三級醫療機構起付標準300元，按60%比例支付；

四，湖南省醫保調整后有哪些好處？

1、建立了職工醫保普通門診統籌制，不用住院也可以醫保報銷，掛號費都可以。

2、擴大門診慢特病病種范圍，將43個病種納入門診慢特病報銷范圍。在慢特病醫保政策范圍內產生的門診醫療費：在職職工按80%比例支付，退休人員按85%比例支付。

3、將乙類先行自付費用、醫用耗材超限額自付費用納入大病報銷范圍。現在職工大病保險的報銷比例是90%，支付限額為50萬元。

4、醫保調整后，制定了重特大疾病醫療救助政策，解決困難群眾就醫問題，防止因病返貧致貧。

綜上所述：

2023年，湖南省全省統一退休人員醫保個人賬戶返錢金額，即每人每月75元，每年900元。只要是參加了職工醫保的退休人員，無論是單位職工還是靈活就業，均可享受職工醫保政策。

希望湖南省醫保改進的地方，一是建議起付線標準為0，降低報銷門檻；二是提高封頂線金額，一個自然年2000元有點少。