基本醫(yī)保水平有待提高

4年來，深化醫(yī)改堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持統籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑。實踐證明，醫(yī)改方向正確、路徑清晰、措施有力、成效明顯，贏得了人民群眾的擁護和支持，國際社會也給予積極評價。

孫志剛說，在醫(yī)改取得重大進展的同時，我們也要清醒地看到，醫(yī)改取得的成效與人民群眾的期盼相比還有一定差距。目前，衛(wèi)生資源總量不足、優(yōu)質資源短缺、分布不均衡、結構不合理等問題依然突出，基本醫(yī)保水平有待提高，基本藥物制度和基層運行新機制還不完善，藥品流通環(huán)節(jié)多、成本高，人才隊伍建設滯后問題尚未得到有效解決，公立醫(yī)院改革涉及更大范圍和力度的利益調整等。深化醫(yī)改迫切需要在鞏固完善階段性成果的基礎上，進一步加大改革力度，攻堅克難。

按照國務院的安排，今年要把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元。積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點，建立健全重特大疾病保障機制，開展兒童白血病等20種重大疾病保障工作，加快推進疾病應急救助制度，提高基本醫(yī)保管理和服務水平。

醫(yī)保制度應當逐步整合

孫志剛指出，由于我國經濟發(fā)展水平所限，基本醫(yī)療保險籌資和保障水平還比較低，保障內容還比較有限，參保 群眾的自付水平還較高。目前，加快健全全民醫(yī)保體系的重點已經從擴大范圍轉向提升質量，在充分考慮醫(yī)保基金和財政承受能力的基礎上，逐步提高醫(yī)保基金籌資和保障水平。

到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提高到每人每年360元以上，個人繳費水平相應提高，探索建立與經濟發(fā)展水平相適應的籌資機制。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用支付比例均達到75%左右，明顯縮小與實際住院費用支付比例之間的差距，積極推進門診統籌。同時，積極穩(wěn)妥地推進城鄉(xiāng)居民大病保險制度，充分發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險、社會慈善救助等補充保障形式的作用，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，做好各類保障制度間的銜接，發(fā)揮保障制度的疊加效應，防止群眾因病致貧、返貧。