工傷治療好之后,身體留下了一定的后遺癥,工傷再次復(fù)發(fā)怎么辦?工傷復(fù)發(fā)怎么認(rèn)定?接下來小編為大家介紹。
一、工傷之后不幸復(fù)發(fā)鑒定的相關(guān)規(guī)定
《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第十七條規(guī)定:自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工、用人單位或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復(fù)查鑒定。
對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以按照本辦法第十六條規(guī)定申請再次鑒定。
第十八條 工傷職工本人因身體等原因無法提出勞動能力初次鑒定、復(fù)查鑒定、再次鑒定申請的,可由其近親屬代為提出。
第十九條 再次鑒定和復(fù)查鑒定的程序、期限等按照本辦法第九條至第十五條的規(guī)定執(zhí)行。
二、鑒定條件:
1、工傷職工在評定傷殘等級后,因傷情發(fā)生變化,需要繼續(xù)進(jìn)行工傷治療的,可提出舊傷復(fù)發(fā)鑒定申請;
2、在實行工傷保險統(tǒng)籌前,因工負(fù)傷或者首次確診為職業(yè)病的具有本市城鎮(zhèn)常住戶籍的國有和集體所有制單位在職職工或退休人員并已經(jīng)勞動保障行政確認(rèn)發(fā)出《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》的,原工傷傷情或者職業(yè)病病情發(fā)生變化,需要繼續(xù)進(jìn)行工傷治療的,可提出舊傷復(fù)發(fā)鑒定申請;
3、在實行工傷保險統(tǒng)籌后,用人單位已參加工傷保險的因工負(fù)傷或者首次確診為職業(yè)病的具有本市城鎮(zhèn)常住戶籍的國有和集體所有制單位在職職工或退休人員,原工傷傷情或者職業(yè)病病情發(fā)生變化,需要繼續(xù)進(jìn)行工傷治療的,可提出舊傷復(fù)發(fā)鑒定申請;
4、職工退休后確診為職業(yè)病并經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷的,被評定為一級至十級傷殘的,可提出舊傷復(fù)發(fā)鑒定申請;
5、對法院、其他機關(guān)或者個人委托的舊傷復(fù)發(fā)鑒定作出鑒定;
6、對舊傷復(fù)發(fā)復(fù)查鑒定申請作出復(fù)查鑒定。三、工傷復(fù)發(fā)鑒定怎么做
1、提供當(dāng)時工傷的相關(guān)材料。勞動部門發(fā)放的工傷證、工傷鑒定表、批準(zhǔn)工傷退休的登記表等。
2、未曾經(jīng)過勞動鑒定委員會鑒定的工傷退休人員,填寫《職工因工致殘舊傷復(fù)發(fā)程度鑒定審批表》,由職工本人填寫受傷時間、受傷經(jīng)過及治療情況,一式兩份。
3、企業(yè)保險科組織醫(yī)院專家認(rèn)定,依據(jù)歷史上受傷的部位,認(rèn)定舊傷是否治愈、是否復(fù)發(fā)。
四、就醫(yī)程序
1、對經(jīng)醫(yī)院專家鑒定為舊傷復(fù)發(fā)并需要治療的,由本人申請?zhí)顚憽堵毠づf傷復(fù)發(fā)治療審批表》。
2、企業(yè)保險科批準(zhǔn)就診醫(yī)院及所需金額。
3、退休人員每個季度末憑《職工舊傷復(fù)發(fā)治療審批表》、《診歷》、有效票據(jù)、復(fù)式處方到企業(yè)保險科審核結(jié)報。
4、社保處依據(jù)局企業(yè)保險科審核的意見,從工傷保險基金中列支老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的治療費用。
五、工傷復(fù)發(fā)如何確認(rèn)?
工傷人員經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定后,原傷殘部位傷情復(fù)發(fā)治療所發(fā)生的醫(yī)療費用,由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定審核支付。傷情復(fù)雜無法核定的,由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)出具《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)聯(lián)系單》交用人單位或者工傷人員。由用人單位或者工傷人員向鑒定機構(gòu)提出工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)申請,并提交以下材料:
1、《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)申請表》;
2、《工傷認(rèn)定書》;
3、《鑒定結(jié)論書》;
4、《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)聯(lián)系單》;
5、診療工傷的醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料。