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銀保監(jiān)新監(jiān)管重治保險中介亂象 三重劍直指行業(yè)病灶

發(fā)布時間:2023-08-18 19:51:53 來源:網(wǎng)絡投稿

2018年2月,各地監(jiān)管部門對18家保險中介機構進行了處罰,被處罰的原因包括編制提供虛假資料、聘任不具有任職資格人員等等。

4月2日,銀保監(jiān)會發(fā)布《2019年保險中介市場亂象整治工作方案》,對保險中介市場存在的風險防范意識弱、管控責任落實不到位、與第三方網(wǎng)絡平臺非法合作等亂象進行重點整治,劃出三項重點任務,覆蓋保險公司、保險專業(yè)中介機構、保險兼業(yè)代理機構及與保險機構合作的第三方網(wǎng)絡平臺。

近年來,通過一系列保險中介專項檢查和亂象治理工作,各保險機構合規(guī)意識有所提升,各類風險得到明顯遏制,但仍有部分機構存在內控管理不規(guī)范、線上線下管控尺度不一致等問題,保險中介市場亂象問題不容忽視。

三大重點任務

保險中介市場亂象整治步步為營。

此前不久,銀保監(jiān)先后下發(fā)《加強保險公司中介渠道業(yè)務管理的通知》《關于開展保險專業(yè)中介機構從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記數(shù)據(jù)清核工作的通知》《關于開展保險公司銷售從業(yè)人員執(zhí)業(yè)登記數(shù)據(jù)清核工作的通知》。

此次整治工作劍指何處?本次亂象整治工作主要包含三項重點任務:一是壓實保險公司對各類中介渠道的管控責任;二是認真排查保險中介機構業(yè)務合規(guī)性;三是強化整治與保險機構合作的第三方網(wǎng)絡平臺的保險業(yè)務。

其中,整治對象覆蓋保險公司、保險專業(yè)中介機構、保險兼業(yè)代理機構及與保險機構合作的第三方網(wǎng)絡平臺,可謂全覆蓋。

拆解來看,以保險公司履行中介渠道管控責任重點整治中的是否通過虛構中介業(yè)務、虛假列支等套取費用為例,包括虛掛應收保險費、虛開稅務發(fā)票、虛假批改或注銷保單、編造退保等套取費用;虛構保險合同、編造未曾發(fā)生的保險事故或故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險事故損失程度進行虛假理賠,騙取保險金或者謀取其它不正當利益;編造虛假中介渠道業(yè)務、虛構中介渠道從業(yè)人員資料、虛假列支中介渠道業(yè)務費用或者編制提供虛假的中介渠道業(yè)務報告、報表、文件和資料。

此前,一位保險公司負責人曾對21世紀經(jīng)濟報道記者表示,“在商業(yè)車險改革的進程中,一些保險公司的車險業(yè)務已經(jīng)畸形發(fā)展,無論是哪個渠道的業(yè)務,都要去中介渠道繞一圈。雖然手續(xù)費不一定都給了中介機構,很多打折返還給了消費者,但這樣不透明,容易出現(xiàn)跑冒滴漏。如此,不如放開價格,讓大家在明面競爭。通過手續(xù)費解決這一問題,會造成數(shù)據(jù)上的扭曲,即實際價格與實際成本不相匹配。”

倒逼機構強內控

2018年2月,各地監(jiān)管部門對18家保險中介機構進行了處罰,被處罰的原因包括編制提供虛假資料、聘任不具有任職資格人員、未按規(guī)定制作客戶告知書、未按照規(guī)定管理業(yè)務檔案、未按規(guī)定報告設立分支機構事項、未按規(guī)定為保險銷售從業(yè)人員辦理執(zhí)業(yè)登記、臨時負責人實際任期超過規(guī)定期限、給予投保人合同以外的利益等。

值得一提的是,為順應互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展趨勢,此次整治工作明確要求,各保險機構(保險公司、保險中介機構)應按照《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務監(jiān)管暫行辦法》等規(guī)定開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,規(guī)范與第三方網(wǎng)絡平臺業(yè)務合作,禁止第三方平臺非法從事保險中介業(yè)務。

例如,保險機構合作的第三方網(wǎng)絡平臺及其從業(yè)人員的經(jīng)營活動是否僅限于保險產(chǎn)品展示說明、網(wǎng)頁鏈接等銷售輔助服務,是否非法從事保險銷售、承保、理賠、退保等保險業(yè)務環(huán)節(jié)。

此次整治工作在時間安排上分為三個階段,一是自查整改階段,為2019年4月-6月;二是監(jiān)管抽查階段,為2019年7月-11月;三是總結匯報階段。在2019年11月30日前。

銀保監(jiān)會表示,對保險中介市場存在的風險防范意識弱、管控責任落實不到位、與第三方網(wǎng)絡平臺非法合作等亂象進行重點整治,嚴肅查處相關違法違規(guī)行為。通過亂象整治工作倒逼保險機構加強內控管理,妥善處置潛在風險,有效規(guī)范市場秩序,促進保險中介市場長期穩(wěn)健發(fā)展。

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