2023年濟南職工醫保門診報銷新規是什么？附繳費基數、繳費比例下面就隨社保網小編一起來看看濟南職工醫保門診報銷的詳情。

門診報銷方案和報銷比例是眾多醫保參保人所關心的話題，2023年濟南職工醫保門診報銷方案是什么呢？

濟南職工醫保繳費基數是多少？

自2022年9月起，我市職工基本醫療保險（含生育保險）月繳費基數上限調整為19899元，下限調整為3980元。

濟南職工醫保繳費比例是多少？

按照單位8%（含生育保險1%），個人2%的比例繳費

2023年濟南職工醫保門診報銷方案是什么？

1、濟南職工普通門診統籌待遇

起付線

三級醫院：1000元；

二級及一級醫院：700元；

社區醫院：400元。

注：

中醫醫院起付線降低20%。

報銷比例

三級醫院：50%，1949年10月前老工人在此基礎上提高5個百分點；

二級醫院及一級醫院：70%，1949年10月前老工人在此基礎上提高5個百分點；

社區醫院：80%，1949年10月前老工人在此基礎上提高5個百分點。

封頂線：4500元。

2、濟南職工門診慢特病待遇

起付線

省部三級醫院：800元；

其他三級醫院：600元；

二級及一級醫院：300元；

社區醫院：0元。

注：

I類病種無起付線，中醫醫院降低20%

報銷比例

三級醫院：①在職：起付線-1萬元報銷85%；1萬—40萬元報銷88%；40萬—60萬元報銷90%。②退休：起付線-1萬元報銷88%；1萬—40萬元報銷91%；1949年10月前老工人在以上基礎上提高5個百分點。40萬—60萬元報銷90%。

二級醫院及以下：①在職：起付線-1萬元報銷90%；1萬—40萬元報銷93%；40萬—60萬元報銷90%。②退休：起付線-1萬元報銷93%；1萬—40萬元報銷96%；1949年10月前老工人在以上基礎上提高5個百分點，最高不超過100%。40萬—60萬元報銷90%。

封頂線

60萬元，與住院合并計算。

以上就是濟南職工醫保門診報銷的全部內容，希望對你有幫助，歡迎關注社保網解鎖更多專業資訊!