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新型農村醫療保險報銷比例及新型農村合作醫療保險報銷范圍是哪些

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

新型農村醫療保險合同一般要求報銷范圍和比例。下面跟著社保網小編一起去看看詳情吧。

農村醫療保險報銷范圍和報銷費用比例如下:

報銷范圍和標準

農村醫療保險報銷范圍

符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照市基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍和支付標準報銷。

個人賬戶支付以下醫療費用:門診、急診醫療費用;在指定零售藥店購買藥品的費用;基本醫療保險基金起始標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險基金起始標準的,個人按比例承擔的醫療費用。個人賬戶不足的部分由我自己支付。

基本醫療保險總體規劃基金支付以下醫療費用:住院醫療費用;住院前7天內的醫療費用;惡性腫瘤放療、化學治療、腎透析、腎移植后抗排斥藥物的門診醫療費用。

門診報銷

(1)村衛生間和村中心衛生間報銷60%,處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院報銷40%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費100元。

(3)二級醫院報銷30%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費200元。

(4)三級醫院報銷20%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費200元。

(5)中藥發票附處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限5000元。

住院報銷

(1)報銷范圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、實驗室、理療、針灸CT、核磁共振等檢查費限額為200元;手術費用(參照我國標準,1000元以上按1000元報銷)。

B、60歲以上的老人在興塔鎮衛生院住院,每天補償10元治療費和護理費,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病報銷補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院患者,應一次性或全年報告醫療費用5000元以上的分段補償,即5001-1萬元補償65%,1萬元至1.8萬元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療及化療補償年限1.1萬元。

以上就是社保網小編為您整理的最新內容,希望對您有幫助。(注:本文內容僅供參考,具體情況以本地官網消息為準)

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