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醫保報銷的流程是怎么樣的

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

醫保報銷的流程是怎么樣的?附醫保報銷的隱藏技巧,下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。

醫保報銷的流程是:

1、醫保戶要準備好住院、醫保報銷的材料,個人在出院前,主治醫師會開具相關的診斷書、病案單等等。

2、出院結賬,住院的發票清單一定要保存好。

3、將這些要報銷的內容材料拿到住戶所在地的醫保報銷機構去報銷。

4、醫保機構會對用戶提交的資料進行審核查詢,確認無誤后會將報銷金額匯入用戶賬戶內。

下面分享幾個醫保報銷的隱藏技巧:

1、謹慎選擇定點醫院

在很多城市,只有去定點醫院才能報銷,并且一般只能選擇4個定點醫院。

如果你去非定點醫院看病,要么不給報銷,要么報銷的比例很低。

所以,最好選一個離你的住所,或者公司比較近的醫院,作為“長期駐扎點”,方便又省錢。

不過,A類醫院和專科醫院不用定點也能報銷。在選擇定點醫院的時候,不用在它們身上浪費名額。

2、小病別去大醫院

各個省市雖然報銷標準不一樣,但有一條是普遍存在的。

醫院的等級越高,報銷比例越低。

比如說北京,在一級醫院住院,超過起付線的部分可以報銷90%,二級醫院報銷87%,三級醫院就只能報銷85%了。

就連看門診也是這樣,在北京的社區定點醫院看門診,可以報銷90%,而在其他定點醫院只能報銷70%。

所以啊,不要有點小病就去大醫院,不劃算。

3、醫保盡量不要斷繳

從醫保斷繳的第二個月開始,看病就不能報銷了。

萬一你醫保斷繳超過3個月,不僅要重新繳納6個月之后才能生效,而且還會影響你的連續繳費年限,導致報銷限額變低。

怎么看自己有沒有醫保 查看醫保的方法如下:

(1)去參保地社保網查詢;

(2)通過去當地社保局以及撥打社保局服務電話12333兩種方法查詢;

(3)可以攜帶身份證到參保地各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。

以上就是社保君為您整理的最新內容,內容供參考。

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