秦皇島應(yīng)如何辦理工傷保險賠償呢

發(fā)布時間：2023-08-19 16:33:11 來源：網(wǎng)絡(luò)投稿

秦皇島應(yīng)該如何辦理工傷保險賠償呢？秦皇島工傷保險賠償辦理指南

賠償標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補(bǔ)助金：

一次性傷殘補(bǔ)助金以本人工資為標(biāo)準(zhǔn)，按照新修訂的《工傷保險》法規(guī)：一級傷殘為27個月;二級傷殘為25個月;三級傷殘為23個月;四級傷殘為21個月;五級傷殘為18個月;六級傷殘為16個月;七級傷殘為13個月;八級傷殘為11個月九級傷殘為9個月;十級傷殘為7個月。

一到四級傷殘津貼：

以本人工資為標(biāo)準(zhǔn)，一級傷殘90%，二級傷殘85%，三級傷殘80%，四級傷殘75%，按月領(lǐng)取。

生活護(hù)理費(fèi)：

以本統(tǒng)籌地區(qū)上年度社平工資為標(biāo)準(zhǔn)，生活完全不能自理的每月50%，生活大部分不能自理的每月40%，生活部分不能自理的每月30%。

一次性工亡補(bǔ)助金：

按照新修訂的《工傷保險》法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

喪葬補(bǔ)助金：

標(biāo)準(zhǔn)為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

供養(yǎng)親屬撫恤金：

按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于因工死亡職工生前的工資。

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金：

按照新修訂的《工傷保險》法規(guī)：經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，支付標(biāo)準(zhǔn)為上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均五級44個月、六級38個月，七級26個月、八級20個月、九級14個月、十級8個月。

工傷職工住院伙食補(bǔ)助：

工傷職工住院治療的伙食補(bǔ)助費(fèi)統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)20元∕天∕人，統(tǒng)籌地區(qū)以外35元∕天∕人。

住宿費(fèi)：

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的住宿費(fèi)用，省內(nèi)60元∕天∕人，省外115元∕天∕人。

交通費(fèi)用：

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)用，市內(nèi)交通補(bǔ)貼15元∕天∕人，火車票、長途公共汽車、飛機(jī)等交通費(fèi)用實(shí)報實(shí)銷。火車要求乘坐頭等席以下坐位、乘坐火車臥鋪和飛機(jī)的需報統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

由用人單位支付的工傷待遇主要內(nèi)容：

1.工傷職工在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

3.5—6級工傷職工難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按法規(guī)為其繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)。

4.達(dá)到傷殘等級的工傷職工經(jīng)本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

辦理?xiàng)l件

用人單位及其職工已參加泰皇島市工傷保險并按時足額繳納工傷保險費(fèi);

已經(jīng)市人力資源和社保部門認(rèn)定為工傷且經(jīng)過泰皇島市勞動能力鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定。

辦理材料

用人單位在工傷職工醫(yī)療期滿后申請工傷待遇時需提交的材料：

1.勞保部門的工傷認(rèn)定書原件一份;

2.工傷職工一寸照片一張、身份證復(fù)印件一份;

3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件（工傷職工的姓名必須與身份證的姓名一致），門診病歷、門診診斷書，住院介紹信、住院病歷，住院診斷書;治療明細(xì)單，各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的報告單（復(fù)印件）;

4.工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療的需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)住院治療審批表》或《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)門診檢查治療審批表》;

5.工傷職工外地就醫(yī)需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》;統(tǒng)籌地區(qū)外市內(nèi)乘坐交通工具票據(jù)、長途公共汽車票、火車票，住宿費(fèi)用發(fā)票（票據(jù)需提供原件）;

6.工傷職工評殘領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金需提供：勞動能力鑒定結(jié)論告知書原件，鑒定費(fèi)發(fā)票（原件），《工傷保險待遇申領(lǐng)表》（蓋公章）、《秦皇島市工傷職工申領(lǐng)一次性工傷待遇回執(zhí)表》;

7.領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金需提供：職工與單位簽訂勞動合同書、解除合同書;本人提出領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請及本人身份證原件、復(fù)印件;《工傷保險待遇申領(lǐng)表》（蓋公章）、《秦皇島市工傷職工申領(lǐng)一次性工傷待遇回執(zhí)表》;

8.交通事件，必須出據(jù)交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書，賠償協(xié)議，經(jīng)法院判決的，要出據(jù)法院的判決書等有關(guān)材料（復(fù)印件）。

因工死亡職工申報領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金，需提供的材料：

1.工傷認(rèn)定書;

2.工亡職工的照片一張、身份證復(fù)印件一張;

3.《工傷保險待遇申領(lǐng)表》（蓋公章）;

4.勞保部門對工亡職工供養(yǎng)親屬確認(rèn)材料;

5.供養(yǎng)親屬的戶口簿原件、復(fù)印件，身份證原件、復(fù)印件、及關(guān)系證明

供養(yǎng)親屬撫恤金從工亡職工工亡的次月起計發(fā)。

6.《秦皇島市工傷職工申領(lǐng)一次性工傷待遇回執(zhí)表》

外省農(nóng)民工工傷待遇一次性結(jié)清的需由本人或者家屬提出申請，并與單位簽訂一次性結(jié)清協(xié)議。

注：因報銷材料上交后，需歸檔封存，工傷職工停工留薪期滿后需進(jìn)行評殘的，在提交材料前，請務(wù)必自行復(fù)印好評殘所需材料。

辦理流程