醫保報銷比例是多少？心臟支架醫保報銷嗎？醫保怎么進行報銷

一、醫保報銷比例是多少

目前醫保主要分為職工醫保和居民醫保，它們在報銷比例上有所不同。

1. 職工醫保，職工醫保也就是五險一金當中的醫療保險，它的住院報銷比例根據住院費用的高低依次為：

1300元-3萬元（包含）之間的，報銷比例為85%，3萬元-4萬元（包含）之間的，報銷比例為90%，4萬元-10萬元（包含）之間的，報銷比例為95%，10萬元-30萬元（包含）之間的，報銷比例為85%，另外社區門診報銷比例為90%，非社區門診報銷比例為70%，其中起付線為1800元，最高報銷2萬元。

2. 城鄉居民醫保，之前的城鎮居民醫保和新農合已經合并為城鄉居民醫保，報銷比例如下：一級醫院：報銷比例為65%，起付線為300元。二級醫院：6000元以下報銷比例為65%，高于6000元報銷比例為80%，其中縣二級醫院起付線為400元，市二級醫院起付線為600元。三級醫院：縣三級醫院起付線為600元，報銷比例為65%，另外高于6000元報銷比例為80%，而市三級醫院起付線為800元，12000元以下報銷比例為55%，高于12000元報銷比例為75%。

二、心臟支架醫保報銷嗎

心臟支架又稱冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械，具有疏通動脈血管的作用，主要材料為不銹鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。那么參保人做心臟支架醫保報銷嗎？

心臟支架醫保是報銷的，但是做手術的支架必須是國產的，如果是進口支架，那么醫保是不可以報銷的。

至于能夠報銷幾個支架，需要根據上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。報銷比例則需要根據醫院等級來決定，因為等級不同報銷的比例也是不同的，最高可以報銷50%。

值得一提的是，異地做心臟支架手術，醫保也是可以報銷的，一般縣級醫院報銷40%，市級醫院報銷35%，省級醫院報銷30%。

三、醫保要怎么進行報銷

實際上現在醫療保險報銷還是非常方便的，基本上可以做到即時的報銷，也就是說在出院結算的時候直接扣除報銷的部分，只需要繳納自付的部分就行了。而不像傳統意義上大家想象的那樣，先自己墊付然后再拿材料去某某部門進行報銷。

舉個例子，當需要報銷住院費用的時候，只需在辦理完出院手續后，持社保卡、身份證在定點醫院結算窗口直接辦理就行了，稱得上是一站式服務。

如果沒有醫保卡和社保卡的，或者是異地報銷的情況，則可能需要住院費用清單、出院診斷證明、收據原件等材料前往醫保中心進行辦理。