今年將實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的重大改革，對(duì)于大家的醫(yī)保賬戶會(huì)議有一些影響，簡(jiǎn)單給大家介紹一下影響的程度與方面。

1.卡里原來的錢不會(huì)變少也不會(huì)變多

之前看到有不懂的人居然說出了醫(yī)保改革以后個(gè)人賬戶上的錢會(huì)歸零這樣愚蠢的話。

大家醫(yī)?？ㄉ显瓉硪呀?jīng)有的錢不會(huì)發(fā)生任何改變，不管你的個(gè)人醫(yī)保卡里原來是有1000元、1萬(wàn)元還是10萬(wàn)元，都不會(huì)因?yàn)獒t(yī)保改革而有任何的影響。

改革只是影響未來的事情。就好像養(yǎng)老金每年都會(huì)上調(diào)，但不管怎么調(diào)整，原來賬戶上積累下來的錢不會(huì)變多也不會(huì)變少。

2.未來醫(yī)?？ㄉ闲录尤氲腻X可能會(huì)減少

未來每年或者每月打入到大家個(gè)人醫(yī)?？ㄙ~戶上的錢確實(shí)會(huì)受到影響，但這不是外事，我后面會(huì)詳細(xì)講。

根據(jù)改革前的政策，職工每個(gè)月個(gè)人工資里扣除的醫(yī)保繳費(fèi)部分全額轉(zhuǎn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶里，而單位為職工每月繳納的醫(yī)保費(fèi)中有30%進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶、剩下的70%進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)籌賬戶。

改革以后，個(gè)人工資里扣繳的醫(yī)保費(fèi)還是全額進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶，而單位繳納的部分不再區(qū)分個(gè)人和統(tǒng)籌賬戶，全部進(jìn)入醫(yī)保局統(tǒng)籌賬戶。

比如，某位員工每月工資6000元，個(gè)人工資扣繳醫(yī)保費(fèi)用120元、公司為員工繳納600元。改革之前，120元加上600元*30%=180元，共計(jì)300元進(jìn)入個(gè)人醫(yī)?？?，600元*70%=420元進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶。

改革個(gè)后，120元進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保卡、600元進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶。

可以看出，改革后新增加的個(gè)人醫(yī)保賬戶金額確實(shí)會(huì)減少。

3.享受統(tǒng)籌賬戶的報(bào)銷范圍大大擴(kuò)大

改革以后個(gè)人醫(yī)?？吭禄蛘呙磕暝黾拥慕痤~減少了，這樣的改革是不是對(duì)老百姓不利呢？其實(shí)不是這樣的。

改革之前，如果你個(gè)人醫(yī)?？ㄉ系腻X用完以后就得自己出錢看病就診了。統(tǒng)籌賬戶只能夠在那些需要住院的大病中才能發(fā)揮報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的作用。

改革以后，個(gè)人醫(yī)?？ㄉ系腻X用完后不管是看大病還是小病都能使用統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷了。而且看小病的報(bào)銷比例至少在50%以上。

對(duì)于絕大部分人來說，需要住院看大病的情況不多，主要是看小病的花費(fèi)更多。可以用統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷50%以上的就診費(fèi)用是劃算的。同時(shí)，看大病依然能夠用統(tǒng)籌賬戶的錢報(bào)銷，不受影響。

可以看出，改革以后大部分人獲利，“吃虧”的是那些身體比較健康一年到頭來也不去醫(yī)院看病的人。但仔細(xì)分析一下，其實(shí)他們也沒有吃虧，因?yàn)獒t(yī)保的錢也不能提現(xiàn)做其他事情，未來等年紀(jì)大了就診頻率高了以后依然會(huì)用到統(tǒng)籌賬戶的報(bào)銷福利。

因此，這次改革實(shí)際上是讓醫(yī)保資金的使用效率獲得了提高。同樣的一元錢，用到了更加需要使用的地方，而不是躺在賬戶上一動(dòng)不動(dòng)發(fā)霉。

4.近親屬之間可以互相使用個(gè)人醫(yī)?？ㄉ系腻X

這是本次改革的另外一大特點(diǎn)。

改革前，個(gè)人醫(yī)?？ㄙ~戶的錢只能給自己使用。一些年輕人身體健康，個(gè)人賬戶上積累了不少錢。而家里的老人看病、配藥頻率高，個(gè)人賬戶里的錢很快就用完了，之后只能全自費(fèi)就診和配藥。這就導(dǎo)致一家人里，孩子們醫(yī)保卡上的錢呆在賬上發(fā)霉、老人醫(yī)?？ㄉ系腻X不夠用。

改革以后，老人可以用孩子醫(yī)?？ㄉ系腻X了，這減輕了家里老人看病的經(jīng)濟(jì)壓力，年輕人用醫(yī)保卡上暫時(shí)用不到的錢就能給予家里的老人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助了。

其實(shí)這項(xiàng)改革的本質(zhì)依然是提高醫(yī)保資金的使用效率。等孩子們變老以后也可能會(huì)出現(xiàn)個(gè)人醫(yī)保賬戶的錢不夠的情況，可以使用他們孩子的醫(yī)保賬戶。好鋼用在了刀刃上。