城鎮職工醫療保險由個人賬戶和統籌賬戶構成。
城鎮職工養老保險保險費用由用人單位和個人按比例共同承擔。
單位承擔8%左右的繳費比例,但各地區之間也存在差異,比如濟南要求用人單位承擔9%、上海是9.5%、北京自2021年起由原來的10.8%降到9.8%、深圳則是5.5%。個人承擔的比例一般都是2%。
個人所承擔的2%按月流向個人賬戶,用人單位承擔的部分有一部分流入個人賬戶,一般是30%左右,其余的70%左右則流入統籌賬戶,用于建設醫療保險統籌基金。
其中流入個人賬戶的部分就是每個月我們社保卡上收到的醫療保險金的進賬,這部分錢可以用于在醫保定點藥店購買藥品,也可以在醫保定點醫院門診支付掛號費、診療費等。
在職人員每月流入個人醫療賬戶的錢是多少?
每月最終流入醫療保險個人賬戶中的錢具體有多少并不一定,這與當地政策、參保人員在職或退休狀態、參保人的年齡等因素都有關系。
對于在職人員而言,全國范圍內社保機構的政策分為兩種,一種是固定金額流入,一種是按比例流入。
第一種(固定金額流入):比如上海市就是按年按固定金額流入個人醫保賬戶的城市;
上海市社保部門規定:
在職人員34周歲以下的,個人繳費部分全部計入個人賬戶,單位繳費中的210元(每年)計入個人賬戶;
在職人員35-44周歲的,個人繳費部分全部計入個人賬戶,單位繳費中的420元(每年)計入個人賬戶;
在職人員45周歲以上至退休前的,個人繳費部分全部計入個人賬戶,單位繳費中的630元(每年)計入個人賬戶。
舉個簡單的例子,假設某上海職工(28歲)繳費基數是10000元,每月個人承擔醫療保險2%,那么10000*2%=200元的這部分全部流入個人賬戶;而單位每年有210元流入個人賬戶。上海是每年4月1日統一將這部分錢一次性的計入個人賬戶,即每年收到200元*12+210=2610元。
假設該職工46歲,那么每月應該計入個人賬戶的錢也是200元,單位每年有630元流入個人賬戶,即每年的4月1日就能收到200*12+630=3030元。
第二種(按比例流入):比如北京市就是按月按比例流入個人醫保賬戶的城市;
按照北京市2018年的標準,對于在職人員而言:
35周歲以下,個人2%和單位0.8%,合計2.8%的比例流入個人賬戶;
35周歲-45周歲以下,個人2%和單位1%,合計3%的比例流入個人賬戶;
45周歲及以上至退休前,個人2%和單位2%,合計4%的比例流入個人賬戶;
舉個例子講,假設北京的小張20周歲,繳費基數8000元,那么每月流入個人賬戶的錢就是8000*2.8%=224元,全年2688元;假設小張43周歲了,那么每月流入個人賬戶的錢就是8000*3%=240元,全年2880元。
總體來說,對于在職人員而言,無論是以何種政策流入個人賬戶,總體上遵循年齡越大則流入個人賬戶的錢越多的基本原則。
退休后醫保每月進賬230元,這個數字怎么來的?
與在職人員相似,退休后每個月或者每年個人賬戶也是有錢流入的,而且大概率上比在職人員要高。
比如北京市規定70周歲以下的退休人員按上一年度全市職工月均工資的4.3%流入個人賬戶,而2019年北京社平工資10910元,2020年每月就有469元進賬,全年5629元。
再比如上海規定74周歲以下的退休人員每年1680元流入個人賬戶;75周歲及以上的有1890元流入個人賬戶。
至于提問者所說的退休后醫保個人賬戶每月有230元進賬,那么遵循的是本地社保機構的政策,全年2760元,比上海還高,非常不錯了。