如果你是首次建立職工醫療保險,或者是中斷三個月以上,又重新繳納這個醫療保險費用的話,那么基本上是要連續繳納醫療保險費用達到六個月以上,這樣的話就可以正常的進行這個醫保的報銷待遇了。當然在繳納醫療保險期間,也不能出現任何中斷的繳費,如果出現終端的繳費,那么你的這個醫保報銷待遇就會實時的被停止了。
報銷的過程是無需任何材料的。只需要你的這個醫保機構指定的定點醫療機構,也就是醫院去看病就醫,住院達到醫院的起付線標準,那么就可以通過個人的醫保卡本身報銷了,一般職工醫療保險的報銷比例大約是70%左右。好比你自己掏了1萬元來自費,那么通過這個醫保就可以報銷其中的7000元,自己只需要支付3000元的費用。
那么如果沒有參加這個職工醫療保險,參加的是新農合居民醫療保險,實際上這個新農合居民醫療保險。交的費是前一年交第二年的費用,你只要把這個費用交清,那么第二年就可以享受城市的醫保報銷。居民醫療保險的報銷比例是50%左右,也就是說你如果要看病住院花費1萬元的話,那么其中的5000元是需要你自費的,剩余的5000元是可以通過這個醫保來報銷的。