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買了醫保還買新農合合適嗎?為什么?

發布時間:2023-08-18 19:51:53 來源:網絡投稿

買了醫保還誒新農合合適嗎?為什么?當然是不合適的。這是屬于重復參保,但不能重復報銷,即使你同時買了兩種不同的醫療保險,最終只能選擇一種醫療保險來報銷,你說這有什么實際意義呢?

第一,目前我國的醫療保險的種類。

目前我們國家的醫療保險分為三種形式。第一種屬于職工醫療保險,主要的參保對象為城鎮在崗職工和靈活就業人員;第二種為城鄉居民醫療保險,也就是你說的新農合;第三種屬于商業保險,就是由保險公司銷售的醫療保險。在這三種醫療保險中,城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險屬于社會保險,就是由政府來主辦、管理和實施的醫療保險,是我國社會保障制度的重要內容;商業保險中的醫療保險,是由商業保險公司推銷的商業保險品種之一,屬于保險公司的商品,不屬于社會保障制度的范疇。

第二,只能辦理一種醫療保險,重復辦理的無法重復報銷。

城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險,都屬于社會保險的重要內容,其性質都屬于醫療保險,只要按照規定參加了醫療保險的人員,在生病住院時,都可以按照規定,享受相應的醫療報銷待遇。但是由于都是有各級政府部門來主導和管理運營的醫療保險,所以一般只能辦理其中的一種。比如辦理了職工醫療保險的,不能再辦理城鄉居民醫療保險,辦理了城鄉居民醫療保險的,也沒有必要再辦理職工醫療保險。如果兩種保險都同時辦理了的,但是在生病住院時,只能按照一種醫療保險來報銷。城鎮職工醫療保險,由于繳費金額比較高,報銷的比例也比較高,一般在70%以上;而新農合繳費比較低,報銷比例只有50%左右,所以在選擇醫療報銷時,都是在醫院進行實時結算,一般人都會選擇報銷比例比較高的職工醫保來報銷,想要報銷兩次,即報銷職工醫保,又報銷新農合,在目前的報銷政策范圍內和報銷流程上,幾乎是不可能的。

第三,已經辦理了職工醫保的沒有必要再辦理新農合。

已經在工作單位或是以靈活就業人員辦理了城鎮職工醫療保險的人員,沒有必要再辦理新農合。因為城鎮職工醫保,繳費比例比較高,作為在崗職工,是按照8%的繳費比例來繳納,單位繳費比例為6%,個人繳費比例為2%,除了生病住院的報銷比例能達到70%以上外,每月打到醫保卡上的錢還能到藥店買藥,到門診看病;如果屬于靈活就業人員辦理的職工醫保,一般都只能在戶籍所在地辦理,只要辦理了職工醫保,也就無法再辦理新農合,因為都在戶籍所在地。由于職工醫保達到規定的繳費年限,在辦理退休時可以享受醫保退休待遇,所以在這種情況下,是沒有必要再辦理新農合的。

綜上所述,已經辦理了城鎮職工醫保的人員,是完全沒有必要再辦理新農合的。如果已經辦理的,建議將新農合作為退保處理,不能退保的建議下個繳費年度不再繳納新農合。因為重復參保不能重復報銷,只能是白白浪費自己的資金,同時也達不到重復報銷的目的,屬于典型的畫蛇添腳,沒有任何實際意義。

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