職工醫保和農民醫保有什么區別？區別當然是比較大的，兩者在名稱、繳費方式，累計繳費年限計算、報銷比例，賬戶類型、待遇享受等方面都存在比較大的差異。

第一，名稱不同。

從名稱上來說，職工醫保的全稱叫城鎮職工基本醫療保險。主要的參保對象為城鎮在崗職工和靈活就業人員；農民醫療保險，以前屬于新型農村合作醫療，也叫新農合，根據國務院國發（2016）3號文件精神，即《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，將原來農村的新型農村合作醫療與城鎮居民醫療保險，整合為“城鄉居民基本醫療保險”。所以現在農民所辦理的醫保，都是屬于城鄉居民基本醫療保險，主要參保對象為沒有參加城鎮職工醫療保險的其他城鄉居民，既包含了農村居民，也包含了城鎮居民。

第二，繳費方式不同。

城鎮職工醫療保險，城鎮在崗職工由用人單位和職工個人按比例繳費，用人單位按照單位職工工資總額作為繳費基數，職工個人按照本人實際工資作為繳費基數，繳費比例為8%，單位繳費6%，計入醫療統籌基金，個人繳費2%，計入個人賬戶，全部返還到個人社保卡，可用于到定點藥店買藥，到定點醫院門診看病等。靈活就業人員是以參保地上一年職工社會平均來作為繳費基數，繳費比例為8%，由參保人全部承擔繳費金額；農民醫療保險，繳納的是城鄉居民醫療保險，每年根據當地醫保部門公布的繳費標準進行繳費，2019年每人每年繳費220元左右，國家每年補助490元。2020年每人每年繳費250元，國家補助520元，其中15元用于繳納大病統籌醫療保險。城鄉居民醫療保險只有統籌賬戶，沒有個人賬戶，除了定額的門診統籌報銷費用以外，全部計入醫療統籌基金，只有住院時才能享受醫療報銷待遇。

第三，報銷比例不同。

城鎮職工醫療保險，由于繳費金額比較高，所以報銷比例相對也比較高，最低的報銷比例可以達到70%左右，最高的報銷可以達到90%左右。不同級別的醫院報銷比例是不一樣的，報銷起付線標準和報銷的限額也是完全不一樣的；城鄉居民醫療保險包含農民的醫保，由于繳費比較低，報銷比例相對也比較低，在鄉鎮、社區醫院可以達到80%左右，在三甲醫院報銷比例為50%左右，報銷的限額比職工醫療保險小。

第四，享受的待遇形式不同。

城鎮職工醫療保險，繳費年限可以累計計算，累計繳費年限達到當地政府部門規定的繳費年限，在辦理退休后不再繳納醫療保險而終身享受醫療保險待遇，對于退休時沒有達到規定的繳費年限的，可一次性補繳或是逐年繳費，直到達到規定的繳費年限為止；城鄉居民醫療保險或是農民醫保，實行交一年享受一年的政策，繳費年限不累計計算，退休后也還需要繼續繳費才能享受醫療報銷待遇，如果不繼續繳費就不再享受醫保待遇。

綜上所述，職工醫保和農民醫保屬于兩種性質的醫療保險，其所使用的的名稱、繳費標準、繳費方式、報銷保準、賬戶類型，待遇享受等都是完全不同的。職工醫保繳費標準比較高，待遇保障水平也比較高，農民醫保繳費水平比較低，待遇保障水平也是比較低的。