醫(yī)保卡全過通用能不能實(shí)現(xiàn)？如果能，什么時(shí)候能實(shí)現(xiàn)？這是一個(gè)具有前瞻性的問題，醫(yī)保卡要實(shí)現(xiàn)全國通用，目前是不可能的，但是今后是完全可能的，預(yù)計(jì)在十四五規(guī)劃中，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌，那么醫(yī)保卡全國通用就不再是夢(mèng)，而是活生生的事實(shí)。

目前我們使用的醫(yī)保卡，實(shí)際上就是第二代社保卡，由于目前我國的醫(yī)療保險(xiǎn)除了北京、天津、上海、重慶等四個(gè)直轄市以外，大部分地方還是以地市級(jí)統(tǒng)籌為主，也就是醫(yī)保卡大部分地方還只能在參保地所在的地市級(jí)城市轄區(qū)范圍內(nèi)使用，不但不能在全國使用，就是在全省范圍使用都還沒有達(dá)到。醫(yī)保卡要在全國使用的前提條件，首先是要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的全國統(tǒng)籌，從目前的條件來看，由于各地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，參保人員、醫(yī)療統(tǒng)籌基金，醫(yī)療條件等都還存在比較大差異，也就是醫(yī)保統(tǒng)籌的基礎(chǔ)條件還不完全具備。

但是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，醫(yī)療保障水平發(fā)展到一定的階段，全民的參保意識(shí)逐步提升，醫(yī)療保險(xiǎn)在現(xiàn)在地市級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，完全過度到省級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡在全省范圍內(nèi)使用，這是醫(yī)保卡實(shí)現(xiàn)在全國使用的前提。其實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌的進(jìn)程，國家相關(guān)部門一直在推進(jìn)，全國人大代表、政協(xié)委員也在呼吁，人社部門也分別列入了十三五規(guī)劃，但從目前的進(jìn)展情況來看，這個(gè)任務(wù)要在十三五期間完成，難度還是比較大的。

雖然醫(yī)保卡目前還不能在全省甚至全國范圍內(nèi)使用，但是已進(jìn)行了一系列基礎(chǔ)工作的探索。一是異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的開通，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡全國使用的試點(diǎn)工程。從最初的的海南省目前逐步推廣到大部分的省區(qū)市，但這是通過省際之間簽訂異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)協(xié)議的形式來實(shí)現(xiàn)的，目前還僅限于住院治療部分，相當(dāng)多的縣市還沒進(jìn)入到異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的行列；二是地區(qū)之間的合作，推進(jìn)醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院門診和定點(diǎn)藥店刷卡買藥。最開始實(shí)行的是長三角地區(qū)，京津冀、西南五省區(qū)，在這些地區(qū)，只要屬于協(xié)議范圍的醫(yī)保卡，可以在協(xié)議區(qū)范圍的定點(diǎn)藥房、定點(diǎn)醫(yī)院買藥或是門診看病刷醫(yī)保卡，但總體上面還是比較窄的，使用起來也不是很方便。

醫(yī)保卡實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)使用，這是廣大人民群眾的呼聲，也是廣大參保人員最為期盼的民生工程，國家醫(yī)保局、人社等部門也進(jìn)行了艱苦不懈的努力，但還需要各個(gè)地方的配合和支持，這個(gè)工作才能不斷推進(jìn)。我想十三五沒有完成的事情，繼續(xù)推進(jìn)的腳步不會(huì)停止，我深信，在十四五規(guī)劃期間，醫(yī)保卡實(shí)現(xiàn)全國通用的目標(biāo)是完全有可能實(shí)現(xiàn)的。