全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動動員部署會議的召開,意味著國家6部委的聯(lián)合行動全面展開。 對于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展來講,要破解床位‘空置率’問題,出路正是減少無效供給、擴(kuò)大有效供給和補(bǔ)短板。

全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動動員部署會議的召開,意味著國家6部委的聯(lián)合行動全面展開。對于行業(yè)來講,正是加快優(yōu)化結(jié)構(gòu)、增加有效供給、解決‘空置’問題的好時(shí)機(jī)。 在研讀了民政部部長黃樹賢在動員部署會議上的講話之后,中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合分會會長卓永岳近日在接受中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示。

怪相:養(yǎng)老床位空置率呈上升趨勢

國家統(tǒng)計(jì)局2016年統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,截至2016年底全國60周歲及以上的老年人口比上年增加886萬,達(dá)到2.31億,占人口比重為16.7%。其中65周歲及以上老年人口增加了617萬,達(dá)到1.50億,占總?cè)丝诒戎匾矎?0.5%上升到10.8%。

隨著人均期望壽命進(jìn)一步提升,老齡化加劇不僅體現(xiàn)在總量上,還體現(xiàn)在高齡人口比重的增加。對此,卓永岳認(rèn)為, 從總體需求看,中國目前的養(yǎng)老床位應(yīng)該還有不小的缺口。

卓永岳引用民政部、國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)給記者算了一筆賬:截至2016年年底,全國經(jīng)許可登記的養(yǎng)老院共計(jì)有2.8萬家,床位數(shù)為680萬張,比2015年增加10.2萬張。按照2016年底60周歲及以上的老年人口基數(shù)2.3086億計(jì)算,每千名老年人擁有的養(yǎng)老床位數(shù)為29.5張,這比2015年30.3張的數(shù)字還略有下降。

他表示,國家《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》要求到2020年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到35至40張。即使按照保守估計(jì)的2.42億老年人口基數(shù)預(yù)計(jì),2020年中國養(yǎng)老床位需求數(shù)量也將達(dá)到847萬至968萬張。

但一個近年來廣受關(guān)注的 怪相 卻是,在一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 一床難求 的同時(shí),養(yǎng)老床位空置率卻呈現(xiàn)上升趨勢。據(jù)民政部調(diào)查, 十一五 期末(2010年)約為21%, 十二五 期間的2014年上升至48%, 十二五 期末的2015年則超過了50%。

緣由:多因素導(dǎo)致 宏觀不足 與 微觀過剩 并存

這種 宏觀不足 與 微觀過剩 并存的怪相究竟是怎么形成的?卓永岳認(rèn)為,既有正常的 產(chǎn)能釋放周期 因素,也有供給與需求錯配的原因。

首先是 產(chǎn)能釋放周期 因素:2013年9月6日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》——這是中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加速發(fā)展的一個標(biāo)志性文件,極大地促進(jìn)了社會力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)紛紛依托規(guī)模化、連鎖化做大做強(qiáng)。數(shù)據(jù)顯示,2014年一季度全國養(yǎng)老床位數(shù)量為584萬張,2016年底與之相比增長了16.44%。

但是床位只是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本硬件條件,真正發(fā)揮其為老年人服務(wù)的作用還需要專業(yè)的團(tuán)隊(duì)以及各種配套的軟硬件條件,同時(shí)還需要時(shí)間的積累。在經(jīng)營管理狀況良好的情況下,500張床位左右的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率超過80%一般需要3年,床位超過1000張的大型機(jī)構(gòu)則需要5年左右。

另外,人力資源匱乏也掣肘了養(yǎng)老床位 產(chǎn)能 的釋放。民政部估計(jì)全國僅養(yǎng)老護(hù)理員缺口就達(dá)1000萬名。同時(shí)隨著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主流,全科醫(yī)生、康復(fù)師、心理咨詢師、營養(yǎng)師等各類專業(yè)人才也變得更加 搶手 。

卓永岳分析,除了上述 產(chǎn)能釋放周期 ,供需錯配也不容忽視:其一,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該是包括老年人保健-預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-安寧療護(hù)的綜合性、連續(xù)性服務(wù)體系,但是目前具備這一完整體系的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)并不多,特別是能夠?qū)I(yè)、規(guī)范地提供失能失智照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)的機(jī)構(gòu)更加缺乏。其二,和醫(yī)療系統(tǒng)推行 分級診療 相類似,養(yǎng)老服務(wù)也需要分級、分區(qū)、分類布局,但是目前老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)數(shù)量有限且地區(qū)分布不均,這也導(dǎo)致了 一床難求 和 過剩空置 并存。其三,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個要求投資者和經(jīng)營者 耐得住寂寞 的低利潤甚至微利行業(yè),近年來不少上市公司、房地產(chǎn)商紛紛將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)成新 奶酪 大舉進(jìn)入,主要目標(biāo)市場也定位在高收費(fèi)、高利潤的 中高端人群 。以賺快錢為目標(biāo)的 一哄而上 自然會導(dǎo)致供大于求。其四,養(yǎng)老地產(chǎn)和 候鳥式養(yǎng)老 相結(jié)合的旅居養(yǎng)老近年來發(fā)展較快,但近期而言多數(shù)中國老年人不會遠(yuǎn)離故土安享晚年。

對于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展來講,要破解床位‘空置率’問題,出路正是減少無效供給、擴(kuò)大有效供給和補(bǔ)短板。 卓永岳說。