2023年珠海居民大病保險(xiǎn)待遇

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例80%。

起付標(biāo)準(zhǔn)

年度內(nèi)住院、門診特定病種核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)自付1萬元以上的部分;年度內(nèi)累計(jì)住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用在40萬元以上，60萬元(含)以內(nèi)的部分;自費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用在3萬元以上，15萬元以內(nèi)的部分。

最高限額

基本醫(yī)保疊加大病保險(xiǎn)年度住院合計(jì)最高支付限額為72萬元(含個(gè)人自付部分)。

2023年珠海居民醫(yī)保住院待遇

最高限額

集中參保繳費(fèi)期內(nèi)的參保繳費(fèi)，年度最高支付限額為40萬元(含個(gè)人自付部分)。

集中參保繳費(fèi)期外參保繳費(fèi)且連續(xù)參保繳費(fèi)時(shí)間在6個(gè)月(含)以內(nèi)，年度最高支付限額為2萬元(含個(gè)人自付部分)。

集中參保繳費(fèi)期外參保繳費(fèi)且連續(xù)參保繳費(fèi)時(shí)間在6個(gè)月至1年(含)，年度最高支付限額為8萬元(含個(gè)人自付部分)。

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)居民起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，學(xué)生和未成年人起付標(biāo)準(zhǔn)為150元。

二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)居民起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，學(xué)生和未成年人起付標(biāo)準(zhǔn)為250元。

三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)居民起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，學(xué)生和未成年人起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例90%。

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