2023 年福建醫保報銷比例是多少？ 福建醫保報銷能報銷多少錢？ 隨社保網小編一起來看看。

（一）普通門診

2023年3月起，福建省正式施行職工基本醫療保險門診共濟保機制，普通門診起付線降低了、報銷比例和封頂線提高了。

起付線和封頂線

各統籌區原則上按當地全口徑城鎮單位就業人員平均工資的1%和25%，分別確定年度起付線和封頂線。

報銷比例

在職人員報銷比例統一提高至75%，退休人員報銷比例統一提高至80%，在基層醫療機構就診的再提高10個百分點。

以福州為例——

起付線由原來的1500元降低至800元;

封頂線由原來的10000元提高到20000元;

在職人員報銷比例由原來的60%提高到75%(基層醫療機構85%);

退休人員報銷比例由原來的70%提高到80%(基層醫療機構90%)。

（二）門診特殊病

職工醫保門診特殊病種種類統一調整設定為29個。

門診特殊病種參照住院管理，起付線原則上按全口徑城鎮單位就業人員平均工資的1%左右確定，封頂線與住院合并計算(高血壓、糖尿病病種單列，限額均為6000元)，統籌基金支付比例原則上參照職工醫保住院待遇設定。

（三）住院

省本級職工基本醫療保險待遇調整自2022年3月1日起執行。

起付線

①省本級職工醫保住院起付線二甲及以上醫療機構首次1000元調整為800元，年內多次住院的逐次遞減300元調整為逐次遞減240元，直至為0。

②省本級職工醫保住院起付線二乙以下醫療機構首次800元調整為600元，年內多次住院的逐次遞減240元調整為逐次遞減180元，直至為0。

報銷比例

1、在職人員

三甲醫療機構：調整前85%，調整后87%;

三乙醫療機構：調整前86%，調整后88%;

二甲醫療機構：調整前87%，調整后89%;

二乙醫療機構：調整前88%，調整后90%;

一級醫療機構：調整前90%，調整后92%;

社區醫療服務機構：調整前92%，調整后94%。

2、退休人員

三甲醫療機構：調整前90%，調整后92%;

三乙醫療機構：調整前91%，調整后93%;

二甲醫療機構：調整前92%，調整后94%;

二乙醫療機構：調整前93%，調整后95%;

一級醫療機構：調整前94%，調整后96%;

社區醫療服務機構：調整前95%，調整后97%。

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