關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，我們到底能報(bào)多少錢(qián)?醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎是我們所有朋友都有參與的，我們購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)是為了在身患疾病的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移自己的風(fēng)險(xiǎn)。參保者為治療疾病而支付的相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)，那么2023年泉州大病保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)，隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。

起付標(biāo)準(zhǔn)

一個(gè)年度內(nèi)，個(gè)人年度累計(jì)自付的符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度我市全體居民人均可支配收入50%的，進(jìn)入大病醫(yī)保。

最高限額

居民大病保險(xiǎn)基金最高支付限額為25萬(wàn)元。

報(bào)銷(xiāo)比例

大病保險(xiǎn)實(shí)行分段報(bào)銷(xiāo)

起付標(biāo)準(zhǔn)~5萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例70%;5萬(wàn)元~15萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例75%;15萬(wàn)元~25萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例80%。

4、生育醫(yī)療費(fèi)用一次性補(bǔ)助

市域內(nèi)，順產(chǎn)1300元、剖腹產(chǎn)1800元;市域外，順產(chǎn)1100元、剖腹產(chǎn)1300元。

說(shuō)明

1.參保對(duì)象在本市內(nèi)同一醫(yī)聯(lián)(共)體內(nèi)不同醫(yī)院間轉(zhuǎn)診的，視為一次住院。屬于范圍內(nèi)特殊門(mén)診的醫(yī)療費(fèi)用按全年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置一次起付標(biāo)準(zhǔn)。

2.非本市戶(hù)籍的在校大中專(zhuān)、技校參保對(duì)象經(jīng)備案在戶(hù)籍地所在地市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的，按本市市屬同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)執(zhí)行。

3.市內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按二級(jí)(縣級(jí))醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)保支付，實(shí)行藥品(耗材)聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)及“零差率”銷(xiāo)售的，其醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

4.對(duì)特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活對(duì)象、返貧致貧人員，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)比普通參保人降低50%，報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，取消大病保險(xiǎn)最高支付限額。

醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)什么？

醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍還是比較廣泛的，但是也是有限制的，我們要想了解醫(yī)療保險(xiǎn)的具體報(bào)銷(xiāo)范圍，還是要看醫(yī)保的三大目錄：藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服設(shè)施目錄。比如藥品目錄當(dāng)中標(biāo)明，包括了治療必需的、便宜有好用的藥為甲類(lèi)藥，可以100%報(bào)銷(xiāo);可以選擇使用、雖然好用但是價(jià)格有稍微有點(diǎn)貴的藥為乙類(lèi)藥，一般情況下可以報(bào)銷(xiāo)70%-80%。同時(shí)也標(biāo)明了，不包括滋補(bǔ)保健類(lèi)藥品等，比如解酒藥和減肥藥等，以及部分特效藥和進(jìn)口藥等。

綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)的具體種類(lèi)可以看醫(yī)保的三大目錄，其中標(biāo)明了醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)類(lèi)別范圍。

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