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深圳一二三檔醫(yī)保的區(qū)別是什么

發(fā)布時(shí)間:2023-08-20 11:55:54 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

我們的五險(xiǎn)一金都是按照一定比例由單位和個(gè)人共同繳納的,今年你是否清楚單位和個(gè)人繳納的比例分別是多少?對于社保醫(yī)保繳費(fèi)不同,不同地區(qū)也會(huì)有一定的不同,今天隨社保網(wǎng)小編來看看2023年杭州五險(xiǎn)一金比例標(biāo)準(zhǔn)。

深圳一二三檔醫(yī)保的最新區(qū)別是什么?在2022年12月新規(guī)實(shí)施后,大家就更想知道這三者的區(qū)別。

一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

1、自己繳納醫(yī)保

深戶一檔:

上限:12964×300%×8.7%=3383.604元/月

下限:12964×40%×8.7%=451.1472元/月

深戶二檔:12964×1%=129.64元/月

非深戶一檔:

上限:12964×300%×8.2%=3189.144元/月

下限:12964×60%×8.2%=637.8288元/月

2、在單位繳納醫(yī)保

醫(yī)保一檔:

單位繳納上限:12964×300%×6.2%=2411.304元/月

單位繳納下限:12964×60%×6.2%=482.2608元/月

個(gè)人繳納上限:12964×300%×2%=777.84元/月

個(gè)人繳納下限:12964×60%×2%=155.568元/月

醫(yī)保二檔:

單位繳納:12964元×0.6%=77.784元/月

個(gè)人繳納:12964元×0.2%=25.928元/月

醫(yī)保三檔:

單位繳納:12964元×0.45%=58.338元

個(gè)人繳納:12964元×0.1%=12.964元

【具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比例】

二、就醫(yī)可選擇的醫(yī)院和社康不同

一檔醫(yī)保參保人

住院及門診大病在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

普通門診到二級以上醫(yī)院、專科醫(yī)院普通門診就醫(yī)的,無需選點(diǎn),直接享受普通門診統(tǒng)籌待遇;到社康中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診就醫(yī)的,選定后即可享受普通門診統(tǒng)籌待遇(選定1家社康后,該社康所屬的上級結(jié)算醫(yī)院,連同結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他社康,都可以“打包”成一個(gè)整體自動(dòng)納入選定范圍,相當(dāng)于“選1送N”)。

二檔醫(yī)保參保人

門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門診大病在法定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

三檔參保人

門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在法定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

三、個(gè)人賬戶設(shè)置不同

一檔醫(yī)保

有個(gè)人賬戶,超出醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷的部分,可刷個(gè)人賬戶支付。(個(gè)人賬戶余額超過法定額度時(shí),超出部分可用于支付體檢費(fèi)用、在醫(yī)保定點(diǎn)藥店買藥等)

二檔、三檔醫(yī)保

沒有個(gè)人賬戶,超出醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷的部分需個(gè)人自付。

四、享受的門診待遇不同

一檔醫(yī)保

沒有限額,按報(bào)銷比例劃扣個(gè)人賬戶。

二檔、三檔醫(yī)保

每個(gè)醫(yī)保支付年度有1000元門診報(bào)銷額度。

五、享受的住院待遇不同

為了避免參保人“因病致貧、因病返貧”,深圳醫(yī)保在幫助參保人住院治療重病上保護(hù)力度還是比較大的。

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