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2023年保定居民醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是多少

發(fā)布時(shí)間:2023-08-20 11:55:54 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

保定2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:個(gè)人繳費(fèi)350元每人、補(bǔ)助610元每人,居民醫(yī)保待遇包括門診待遇、住院待遇、生育醫(yī)療補(bǔ)助等,下文就隨社保網(wǎng)小編來簡單的了解一下吧。

2023年保定居民醫(yī)保普通門診待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為50元。

最高限額

年度最高支付限額為200元。(大學(xué)生,年度最高支付限額為300元)

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例50%。

2023年保定居民醫(yī)保門診慢特病待遇

①門診慢性病

起付標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。

最高限額

單病種,年度最高支付限額為1500元;兩種及以上病種,年度最高支付限額為3000元。

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例70%。

②門診特殊病

按照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2023年保定居民醫(yī)保“兩病”待遇(高血壓、糖尿病)

起付標(biāo)準(zhǔn)

不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

最高限額

高血壓,年度最高支付限額為225元;糖尿病,年度最高支付限額為375元。同時(shí)患有“兩病”,分別享受相應(yīng)待遇。

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例50%。

2023年保定居民醫(yī)保住院待遇

①省內(nèi)

起付標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,起付標(biāo)準(zhǔn)為100元;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

最高限額

居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元。

報(bào)銷比例

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,報(bào)銷比例90%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例90%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例75%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%。

②省外

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

最高限額

居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元。

報(bào)銷比例

一級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷比例80%;二級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷比例65%;三級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷比例55%。

注:北京和天津二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按省域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2023年保定居民大病保險(xiǎn)待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用超過14126元。

最高限額

居民大病保險(xiǎn)基金年度最高支付限額為30萬元。

報(bào)銷比例

實(shí)行分段報(bào)銷

10萬元(含)以下,報(bào)銷比例60%;10萬元—15萬元(含),報(bào)銷比例70%;15萬元以上,報(bào)銷比例80%。

2023年保定居民醫(yī)保生育待遇

生育醫(yī)療費(fèi)用限額報(bào)銷

正常產(chǎn)住院分娩,限額標(biāo)準(zhǔn)為1000元;選擇性剖腹產(chǎn),限額標(biāo)準(zhǔn)為1000元;病理性剖腹產(chǎn),限額標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

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