沒有工作沒交醫保生育保險怎么辦理?生育可以報銷嗎?隨社保網小編來看看。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
1、參加城鄉醫保能免費享受生育保險據介紹,城鄉居民生育保險費的籌資標準依據上年度本市城鄉居民的生育率和待遇參保水平確定,城鄉居民個人不繳納生育保險費。凡按照法定參加本市城鄉居民基本醫療保險,并符合我國和本市計劃生育法定的,就可以享受生育保險待遇。也就是說,今年開始,即便是沒有工作的城鄉居民,只要參加城鄉居民醫療保險,發生的生育醫療費,包括接生費、手術費、治療費、住院費、藥品費等;計劃生育手術費,包括實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育術和復通術等醫療費用都能享受報銷待遇。
2、限額定額付費,男性絕育術報銷300元據悉,城鄉居民生育保險采取限額、定額和按項目支付相結合的方式付費。具體標準為:妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額200元;滿12周不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額300元;滿16周不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿28周以上終止妊娠或分娩的產前檢查費限額550 元。自然流產或實施藥物流產醫療費限額130元。自然分娩醫療費1500元;人工干預分娩醫療費1600元;剖宮產不伴其他手術醫療費1800元;剖宮產伴子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術醫療費1900元;引產醫療費,在一級醫院500元、二級醫院700、三級醫院800元;高危人工流產醫療費300元;人工流產醫療費150元;放置(取出)宮內節育器醫療費100元;更換宮內節育器醫療費170元;女性絕育術醫療費500元。另外,男性參保人發生的絕育術醫療費也可以報銷300元。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。