醫(yī)保報(bào)銷范圍是哪些呢？哪些藥給報(bào)哪些藥不能報(bào)？你都知道嗎？下面跟社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看吧。

我國(guó)的社保主要包括五險(xiǎn)，分別是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)以及工傷保險(xiǎn)，這五大類險(xiǎn)種對(duì)于我們普通人來(lái)說(shuō)，是非常重要的保險(xiǎn)。不管是看病就醫(yī)，還是日常買藥，醫(yī)保都是我們用得最多的險(xiǎn)種。而在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)中，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例也有很大區(qū)別。大家都知道，社保里的藥品分為甲、乙兩類，甲類藥品全部報(bào)銷，乙類藥品部分報(bào)銷，而乙類藥品中也有很多是不能報(bào)銷的。有些朋友擔(dān)心自己買藥時(shí)醫(yī)保能不能報(bào)，下面我們就來(lái)看看哪些藥物不能報(bào)、哪些藥物可以報(bào)銷。醫(yī)保藥物有哪些類型？我來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)：

第一，甲類藥，“甲類藥”主要是指市場(chǎng)上流通的普通藥品，包括常用藥、非處方藥和部分保健品。甲類藥可以直接在醫(yī)院報(bào)銷，而且大部分甲類藥都是直接按照我國(guó)統(tǒng)一法規(guī)的比例進(jìn)行報(bào)銷的。甲類藥物中有一大部分屬于基本藥物，由我國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)和招標(biāo)銷售的。除了基本藥物以外，甲類藥品都是可以直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷的。

第二，乙類藥，“乙類藥”包括非處方藥、部分保健藥品以及醫(yī)用材料等。非處方藥就是可以自行購(gòu)買的藥品；部分保健藥品一般都是保健食品和保健用品；而醫(yī)用材料則是指在醫(yī)院中才能使用的一些材料，比如手術(shù)服、手套等。這3類藥物雖然也可以在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷，但是不能直接在醫(yī)保系統(tǒng)里報(bào)銷。

第三，丙類藥，“丙類藥”指的就是醫(yī)保中沒(méi)有納入報(bào)銷范圍的藥物，如一些特效藥、進(jìn)口新藥等等，這類藥物主要由醫(yī)院負(fù)責(zé)采購(gòu)和銷售。比如一些癌癥的靶向藥物、免疫療法等，這些藥物需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的臨床試驗(yàn)，才能進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄。

據(jù)社保網(wǎng)小編了解，社保中的甲類藥品可以100%報(bào)銷，而乙類藥品需要自付一部分，剩下的部分可以按照法規(guī)報(bào)銷，而丙類藥物需要患者自費(fèi)。

很多人都說(shuō)，我去藥店買藥時(shí)，醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷了一些費(fèi)用，但為什么還會(huì)有自費(fèi)的部分？

這是因?yàn)獒t(yī)保有一個(gè)起付線和封頂線，起付線以下和封頂線以上的部分都要自付。醫(yī)保的封頂線是指一個(gè)人一年內(nèi)個(gè)人需要支付的最高額度，一般是當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4-6倍。

很多朋友可能覺(jué)得自己每年都在用醫(yī)保看病買藥，總有一天能把自己花掉的錢(qián)全部報(bào)銷掉吧？其實(shí)不是這樣的。根據(jù)有關(guān)法規(guī)：參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中乙類藥品時(shí)，應(yīng)先按法規(guī)比例（不低于10~20%）剩余部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄法規(guī)的支付范圍支付。也就是說(shuō)，如果你用醫(yī)保購(gòu)買了一些藥品后并沒(méi)有報(bào)銷，那這部分錢(qián)就不會(huì)被醫(yī)保報(bào)銷。

如果你在醫(yī)院開(kāi)了一張?zhí)幏讲⑹褂昧诉@些藥品的話，就需要自己承擔(dān)這筆費(fèi)用了。

所以說(shuō)我們?cè)谒幍曩I藥時(shí)也要注意用藥是否符合醫(yī)保法規(guī)：如果沒(méi)有符合有關(guān)法規(guī)就不能報(bào)銷；如果符合有關(guān)法規(guī)并且自付比例很低，那么剩下的部分也是可以報(bào)銷的。

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