北京市居民醫保和職工醫保的報銷比例是不同的：

1、職工醫保：北京市在職職工醫保的報銷比例在85%以上，退休人員的報銷比例普遍在90%左右，最高可達99.1%；住院報銷封頂線為五十萬元。

2、居民醫保：居民醫保在區屬三級定點醫院的住院報銷比例為78%。

上述報銷比例并不是住院醫保報銷的唯一核算標準，具體能夠報銷多少，需要以實際情況為準。

北京住院醫保是怎么報銷的

據社保網了解，醫保報銷涉及到了住院報銷以及門診報銷，其對應的報銷方式是不同的：

1、住院報銷：參?；颊咴诙c醫療機構住院治療后，辦理出院手續時直接前往醫療機構的醫保結算窗口辦理報銷手續即可，窗口辦理一般是即時結算、實時去報銷的。

2、門診報銷：門診報銷通常需要前往當地醫保局辦理手續，參?；颊邤y帶門診病例、收據發票、檢查檢驗報告單等材料，前往當地醫保局辦理保險手續即可，醫保局審核完成后，便會在一定時間內結算報銷金額，進而將相關報銷款項劃入參保人本人的銀行卡賬戶中。

北京住院醫保報銷超了封頂線怎么辦

住院醫療費用超過了醫保住院報銷封頂線的，一般是可以再次將符合有關法定范圍的費用進行補充報銷的。

超過基本醫保封頂線的部分，社保部門會根據其實際醫療費用負擔的情況，將其納入大病保險的范疇，然后再對高額醫療費用在醫保支付的基礎上再進一步的支付，以此來減輕參保人員的醫療負擔。

簡單來說，實際醫療費用支出超過封頂線通?？梢员患{入大病范疇，然后根據大病保險的報銷規則再次進行報銷。

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