江西省內就醫“同城化”什么意思？省內醫保無異地享受什么醫保待遇什么？省內醫保無異地可以直接報銷哪些就醫類型？隨社保網小編來看看

省內醫保無異地享受什么醫保待遇？省內醫保無異地可以直接報銷哪些就醫類型？

醫保待遇不變且可直接報銷

省內醫保無異地是指江西參保人在江西省內醫保定點醫藥機構就醫購藥，不需要辦理異地備案手續，可享受與參保地同等的醫保待遇。參保人在全省醫保定點醫藥機構就醫購藥，執行全省統一的醫保報銷目錄（基本醫療保險藥品、醫療服務價格項目和醫用耗材等支付范圍），按照參保地同級別醫藥機構的同比例計算報銷待遇，不提高起付線，不另設先行自付比例，不降低報銷比例。

舉例：在萍鄉參保，現在要去南昌看病。省內醫保無異地法規實施后，在南昌任意一家定點醫院享受的醫保報銷待遇，都會和在萍鄉同級別的定點醫院保持一致，即“省內異地醫保待遇不改變”。

根據省內醫保無異地新規，參保人在全省所有的異地定點醫藥機構就醫購藥，不需要辦理異地備案均可直接報銷。辦理直接結算手續時，參保人持醫保電子憑證或社保卡在結算窗口刷卡或掃碼。

普通住院等九種就醫類型可直接報銷

省醫保局有關負責人介紹，目前全省異地定點醫藥機構已實現直接報銷的就醫類型有：普通住院、精神病住院、放化療住院、生育住院、普通門診、生育門診、門診慢特病、“雙通道”談判藥結算和藥店購藥。已納入省內醫保無異地法規、可以直接報銷的醫保費用目前主要有基本醫保、大病保險、公務員醫療補助、醫療救助等。

省醫保局有關負責人表示，省內醫保無異地并不意味著參保人可以在省內任意一家醫保定點醫藥機構直接刷卡就醫購藥。其實，省內醫保無異地帶來的兩個變化是“省內異地不備案”和“省內異地醫保待遇不改變”。異地就醫的屬性沒變，只是免去了備案申請流程。而開通了異地服務的定點醫藥機構，即異地定點醫藥機構才能支持異地直接結算，因此省內醫保無異地法規法定的直接結算只限于省內異地定點醫藥機構。

非異地定點醫藥機構發生的費用不能直接報銷

省醫保局有關負責人介紹，目前，我省共有省內異地定點醫藥機構7875家，其中醫療機構3298家，零售藥店4577家。各級醫保部門后續還將持續擴大異地定點醫藥機構覆蓋范圍。參保群眾可通過贛服通醫保專區、江西智慧醫保APP、江西醫保網上服務大廳個人網廳等渠道查詢全省異地定點醫藥機構。

對于非異地定點醫藥機構發生的費用也有法定：定點醫藥機構暫未開通異地服務或各種原因無法直接異地結算，由參保人先與醫保定點醫藥機構現金自費結算，然后持費用清單、票據等材料在參保地零星報銷費用。