深圳職工醫保報銷比例2023是多少?下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。
【1】門診報銷比例
一檔參保人看普通門檻可以報銷,報銷比例在50%以上,退休人員報銷比例比在職職工再高5%,最高可達80%。
【2】住院報銷比例
1、一檔參保人
①起付線:一級以下的醫院100元;二級醫院200元;三級醫院300元。
②參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下法規支付:
參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%;
據社保網小編了解,基本醫療保險一檔參保人按8%繳交基本醫療保險費的,支付比例為90%;
③特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官:屬于國產材料的,按實際價格的90%支付;屬于進口材料的,按實際價格的60%支付。
2、二檔參保人
①起付線:一級以下的醫院100元;二級醫院200元;三級醫院300元。
②參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下法規支付:
參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%;
基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為90;
③特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官:屬于國產材料的,按實際價格的90%支付;屬于進口材料的,按實際價格的60%支付。
3、三檔參保人
①起付線:一級以下的醫院100元;二級醫院200元;三級醫院300元。
②特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官:屬于國產材料的,按實際價格的90%支付;屬于進口材料的,按實際價格的60%支付。
【3】職工醫保其它福利待遇
1、醫保個人賬戶使用范圍變大,可以買口罩、體溫計,給父母孩子參加居民醫保繳費。
2、基層醫院報銷比例高,引參保人優先在基層醫療機構看病。
3、退休職工人員報銷比例更高。
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