2023年度海南居民醫保門診報銷比例是多少？起付線和封頂線呢？下面跟社保網小編一起來看看具體詳情吧。

小伙伴們~2023年城鄉居民醫保的集中征繳期已過，如果您或者您的家人還沒有參保繳費，現在還是可以補繳的哦！雖然報銷比例會降低，但多少有一份保險，還是更安心呢！在6月30日前補繳的話，繳費標準仍然是350元；如果6月30日后再補繳，則需要繳納960元（含補助部分）。

最近有很多小伙伴在后臺咨詢關于城鄉居民醫保門診報銷的方案，今天我們就一起來了解一下吧~

在哪些醫院可以進行居民醫保的門診報銷呢？

據社保網小編了解，定點醫療機構均可以哦～您可以在“海南醫保”小程序中，首頁下滑至“便民服務”，選擇“定點醫療機構”，即可搜索和查詢。

所有門診費用都可以報銷嗎？

不是哦，首先需要是合規費用才能進入報銷范圍，也就是在醫保目錄內的費用。然后，合規費用中，超過起付線的部分才能進入報銷。

目前年度起付標準的法規是，一級及以下醫療機構10元、二級醫療機構50元、三級醫療機構100元，與門診慢性特殊疾病、住院合并計算。注意起付線是一個自然年度內累積計算的。

比如，在某鄉鎮的一級醫院門診看感冒，如果醫療費用是80元，且都屬于合規費用，那報銷時需要先自付10元，之后剩余的70元才能進入報銷范圍。同時，一個自然年度內，如果再在一級醫院就醫，就不需要再支付起付線啦~

那城鄉居民醫保門診報銷最高能報多少錢呢？

年度最高支付標準為60 周歲（不含）以下參保人員為500元、60周歲（含）以上參保人員為700元。

參保人員當年度未達到普通門診醫療費用年度累計最高支付標準的，其剩余部分可結轉至下年度，計入住院醫療費用統籌支付額度，參保期間可依次結轉，中斷參保不再結轉。

城鄉居民醫保門診報銷比例是多少？

一級及以下定點醫療機構，報銷比例為70%；二級定點醫療機構，報銷比例為50%；三級定點醫療機構，報銷比例為30%。

比如，在某鄉鎮的一級醫院看病，醫療費用總共是100元，其中90元屬于合規費用。那能報銷的金額為（90-10）*70%=56元，只需要自付100-56=44元。

門診看病也能報銷，進一步減輕了群眾的就醫負擔，今年還沒參保的朋友們，趕快行動起來吧！

以上就是本站為您整理的相關資訊，希望對您有幫助！更多精彩內容歡迎關注社保網！（本文內容僅供參考，具體以當地官網消息為準）