一、可報銷項目及額度

1、門診緊急搶救

門診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創(chuàng)傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

對于普通急診費用，參保職工可以使用個人賬戶進行支付，醫(yī)保基金不予報銷。

2、門診慢性病，特殊診療，特殊病種等

（1）特殊病種

參保職工門診進行特殊病治療的費用（應符合西安市門診特殊病種相關要求和特殊病種適應癥條件），其中器官移植術后服抗排斥藥和門診治療腎透析，統(tǒng)籌基金負擔94%、個人負擔6%;其它病種統(tǒng)籌基金負擔82%、個人負擔18%。

（2）中醫(yī)門診

職工醫(yī)保參保人在我市定點醫(yī)療機構門診使用中醫(yī)適宜技術治療面癱病、中風病、腰痛病（限氣滯血瘀型）產(chǎn)生的診療服務費納入醫(yī)保基金支付范圍。

二、西安職工退休醫(yī)保繳費年限

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后滿足最低繳費年限的，到達退休年齡可以享受基本醫(yī)療保險待遇。基本醫(yī)療保險費最低繳費年限（含視同繳費年限）為男滿30年、女滿25年。其中，2016年退休的實際繳費年限（累計或連續(xù)）應達到10年，2017年以后每年增加1年實際繳費年限，至2021年達到15年為止。

溫馨提示：繳費年限滿足后可辦理退休，退休人員享受職工醫(yī)保同等報銷待遇。