醫(yī)保能報(bào)銷哪些項(xiàng)目?
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合三大目錄的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,具體分為藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),具體來(lái)看:
【1】 藥品目錄
《藥品目錄》中的西藥和中成藥,分為“甲類藥品”和“乙類藥品”。甲類可享受全額報(bào)銷,無(wú)論在哪個(gè)地區(qū)都是統(tǒng)一由醫(yī)保基金支付,一般包括臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品。但是乙類只享受部分支付,乙類目錄的藥品,各地可以加一些藥品進(jìn)去,一般乙類藥品為可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價(jià)格高的藥品。
【2】 診療項(xiàng)目目錄
診療項(xiàng)目目錄內(nèi)主要包括了臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目,不能夠報(bào)銷的診療項(xiàng)目包括掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)以及各種美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù)等。
【3】 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄
醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄內(nèi)主要包括的是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必須的服務(wù)設(shè)施。如果是就診期間產(chǎn)生的急救車車費(fèi)、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動(dòng)費(fèi)等,則無(wú)法報(bào)銷的。
以上就是醫(yī)保可以報(bào)銷的項(xiàng)目,也就是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄內(nèi)的,參保人可以通過(guò)參保地的人社局官網(wǎng)等平臺(tái)查詢基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,了解詳細(xì)的報(bào)銷項(xiàng)目。