醫(yī)保共濟(jì)是什么意思?

醫(yī)保共濟(jì)包含兩方面：一是將參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工個(gè)人賬戶內(nèi)的資金共享給父母、配偶、子女等家屬成員使用，也就是說(shuō)，職工個(gè)人醫(yī)保賬戶內(nèi)的資金不再局限于給職工本人使用，也可以用于職工的親屬。二是可以通過(guò)統(tǒng)籌基金報(bào)銷職工符合要求的普通門(mén)診費(fèi)用。

職工醫(yī)保是由統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶兩部分構(gòu)成，統(tǒng)籌賬戶資金池屬于全部的參保人統(tǒng)籌共濟(jì)，賬戶內(nèi)的資金個(gè)人無(wú)法支配，用于保障參保人整體的報(bào)銷待遇;而個(gè)人賬戶實(shí)行積累制，資金有職工本人支配，用于應(yīng)付自身未來(lái)可能的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。需要注意的是，實(shí)施職工醫(yī)保共濟(jì)后由于統(tǒng)籌賬戶內(nèi)需要籌集更多的資金用于職工的門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷，因此用人單位繳納的醫(yī)保基金部分不再記入個(gè)人賬戶，導(dǎo)致記入個(gè)人賬戶的錢數(shù)會(huì)減少。

雖然個(gè)人賬戶內(nèi)資金減少，但是并不代表參保人就虧了。一方面，職工基本醫(yī)保共濟(jì)將參保人員符合要求的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金保障，擴(kuò)大了門(mén)診報(bào)銷范圍，職工就可以直接使用統(tǒng)籌賬戶內(nèi)的資金報(bào)銷門(mén)診費(fèi)用，同時(shí)個(gè)人賬戶內(nèi)的資金可以用來(lái)支付親屬的醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)充普惠型醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用，提高了個(gè)人賬戶資金的利用率。

總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)保共濟(jì)推進(jìn)是主流趨勢(shì)，目前已經(jīng)有31個(gè)省市建立健全了當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保共濟(jì)保障機(jī)制，但是根據(jù)各地的實(shí)際情況，在支付比例、起付標(biāo)準(zhǔn)以及保障范圍等方面存在細(xì)微差別。醫(yī)保共濟(jì)與我們?nèi)粘Ｉ钪械尼t(yī)療保障息息相關(guān)，職工還是要重點(diǎn)關(guān)注了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的新變化，提高醫(yī)保賬戶的利用率。