武漢市異地醫(yī)保直接結(jié)算可以嗎？

在異地藥店能不能買(mǎi)藥?外地人在武漢的藥店購(gòu)藥能不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)?

截止到目前武漢市首批170家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店已全部對(duì)外開(kāi)通異地醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)

定點(diǎn)藥店異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，是繼異地就醫(yī)住院費(fèi)用、異地門(mén)診費(fèi)用醫(yī)保直接結(jié)算后，我市異地就醫(yī)對(duì)外服務(wù)又一個(gè)便捷的新選項(xiàng)，將有效緩解過(guò)去外地參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)有錢(qián)，此前在就醫(yī)地藥店無(wú)法使用的問(wèn)題，為我市流動(dòng)人員和隨遷老人異地購(gòu)藥帶來(lái)便利。

異地就醫(yī)

涉及參保地和就醫(yī)地“兩地”規(guī)則

異地就醫(yī)指的是參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。“參保統(tǒng)籌地區(qū)”即為我們醫(yī)保繳納所在地區(qū)，一般為工作所在地或戶(hù)籍所在地。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，在武漢繳納醫(yī)保，那么參保地就是武漢。在武漢以外的地區(qū)就醫(yī)購(gòu)藥，這樣的行為就是“異地就醫(yī)”。相反，在外地繳納醫(yī)保，在武漢就醫(yī)購(gòu)藥的行為也是“異地就醫(yī)”。

因此，異地就醫(yī)涉及到參保地和就醫(yī)地“兩地”的醫(yī)保法規(guī)和管理。要在異地定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，必須同時(shí)滿(mǎn)足兩個(gè)條件：

一是參保地必須支持異地藥店購(gòu)藥服務(wù);

二是必須選擇就醫(yī)地開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店。

市首批170家異地聯(lián)網(wǎng)藥店

對(duì)外開(kāi)通直接結(jié)算服務(wù)

由于異地就醫(yī)涉及到參保地和就醫(yī)地“兩地”的醫(yī)保法規(guī)和管理，所以有以下兩種情況——

外地參保人員在我市定點(diǎn)藥店購(gòu)藥：

能否直接使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付，首先需要確認(rèn)參保地開(kāi)通異地藥店聯(lián)網(wǎng)功能;其次，是否需要備案，也要看參保當(dāng)?shù)氐姆桨浮Ｔ谵k理異地就醫(yī)相關(guān)手續(xù)后，武漢市以外的參保人選擇我市170家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人醫(yī)保電子憑證或社保卡，就能直接支付購(gòu)藥費(fèi)用。

我市參保人員在外地定點(diǎn)藥店購(gòu)藥：

為方便我市廣大市民異地購(gòu)藥，武漢市參保人在外地購(gòu)藥，無(wú)需備案，只需要選擇就醫(yī)地已開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)藥店，就可以使用個(gè)人醫(yī)保電子憑證或社保卡直接支付購(gòu)藥費(fèi)用

可登錄相關(guān)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP

查詢(xún)異地聯(lián)網(wǎng)藥店

據(jù)介紹，自2022年2月1日起，全國(guó)已有27個(gè)省實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)藥店異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算互聯(lián)互通。目前，武漢市開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的藥店正在逐步增加中，預(yù)計(jì)近期還會(huì)新增一批藥店納入異地聯(lián)網(wǎng)，未來(lái)全市全部定點(diǎn)藥店將實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

相關(guān)部門(mén)提醒，無(wú)論是外地的參保人在武漢，還是武漢的參保人在外地，都可以在我國(guó)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP異地就醫(yī)專(zhuān)區(qū)查詢(xún)各地異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算藥店增加情況。

據(jù)介紹，我市異地聯(lián)網(wǎng)藥店購(gòu)藥目前僅限于使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)結(jié)算普通購(gòu)藥費(fèi)用。此外，我市正按要求積極推進(jìn)異地門(mén)診慢特病異地醫(yī)保直接結(jié)算相關(guān)工作，“未來(lái)，將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生資源將在更大范圍內(nèi)共享”。