生育保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是多少？男職工也可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)？

一、生育保險(xiǎn)的繳納與內(nèi)容

生育保險(xiǎn)是“五險(xiǎn)一金”的重要組成部分！

生育保險(xiǎn)由單位負(fù)責(zé)繳納，個(gè)人無需承擔(dān)任何費(fèi)用！繳納比例一般是繳納基數(shù)的0.5%至1%，具體不同地區(qū)有著不同的法規(guī)！

比如北京的生育保險(xiǎn)繳納比例為職工繳納基數(shù)的0.8%，而廣州則是0.85%。

生育保險(xiǎn)的內(nèi)容一般涉及到4個(gè)方面：

一是生育津貼；最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補(bǔ)足差額！

二是生育醫(yī)療費(fèi)用；這個(gè)容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費(fèi)用。部分地區(qū)會(huì)包含產(chǎn)檢費(fèi)用！

三是計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；顧名思義就是職工進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用

四是我國和本地法定的其他費(fèi)用；

二、報(bào)銷比例

不同地區(qū)的生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是不一樣的，不同性別的報(bào)銷比例也是不一樣的！

一般情況下，女性報(bào)銷金額在75%左右，男性報(bào)銷金額在50%左右（男職工參保，配偶未參保的情況下）。

比如張女士生育共花銷5000元，一般可以報(bào)銷3750元，個(gè)人只要承擔(dān)1250元。

如果張女士沒有生育保險(xiǎn)，但是其丈夫有生育保險(xiǎn)，一般只能報(bào)銷2500元，個(gè)人要承擔(dān)2500元。

具體不同地區(qū)有著不同的法規(guī)：

比如廣州市，產(chǎn)檢醫(yī)保范圍內(nèi)全額報(bào)銷，生產(chǎn)費(fèi)用醫(yī)保范圍內(nèi)全額報(bào)銷。

比如北京市，產(chǎn)檢報(bào)銷限額1400元，生產(chǎn)費(fèi)用順產(chǎn)可報(bào)銷2700元至3300元，難產(chǎn)則可報(bào)銷3800元至4400元。

比如上海市，產(chǎn)檢無法報(bào)銷，生產(chǎn)費(fèi)用則是補(bǔ)貼3600元，并且醫(yī)保范圍內(nèi)全額報(bào)銷！

三、報(bào)銷條件

有人說，我平時(shí)不繳納保險(xiǎn)，下個(gè)月娃娃要出生了，這個(gè)我開始繳納生育保險(xiǎn)，下個(gè)月就享受生育保險(xiǎn)，享受過后就不繳納了！

很明顯，這種投機(jī)取巧是不現(xiàn)實(shí)的，享受生育保險(xiǎn)有個(gè)最基本的前提條件：累計(jì)繳費(fèi)年限超過1年。

除了這個(gè)基本條件，不同地區(qū)還會(huì)有連續(xù)繳納時(shí)間限制。

比如北京，需要連續(xù)繳納滿9個(gè)月才可以享受；

比如上海，需要連續(xù)繳納滿9個(gè)月或者累計(jì)1年才可以享受，非上海戶籍?dāng)嗬U則時(shí)間清零。

如果時(shí)間不滿足，只能先自費(fèi)，最后再等條件滿足后申請(qǐng)報(bào)銷！

四、報(bào)銷流程

有些地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算，出院的時(shí)候醫(yī)院已經(jīng)完成自動(dòng)結(jié)算，不再討論！

1、女職工

生育津貼由單位為員工辦理，無需個(gè)人辦理。個(gè)人可選擇領(lǐng)取單位基本工資，或者選擇生育津貼，哪個(gè)高則選擇哪個(gè)。

生育醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算，只需帶齊相關(guān)社保卡、準(zhǔn)生證、出生證等，在任意的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)即可辦理。

2、男職工

男職工相對(duì)比較復(fù)雜點(diǎn)，系統(tǒng)辦理需要通過網(wǎng)絡(luò)登錄社保網(wǎng)，需要填寫個(gè)人沒有參保配偶的身份信息后，醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)方可自動(dòng)受理。

也可以先行個(gè)人支付，憑借發(fā)票到當(dāng)?shù)氐纳绫２块T線下辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)。

注意：部分地區(qū)，女性未參保，生育津貼可能沒有、或者額度較低！