醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是什么意思醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是報(bào)銷嗎？詳細(xì)解釋如下一起來了解一下。

醫(yī)療保險是屬于社會基本保險的一種，通常情況下我國的基本醫(yī)療保險可以分為兩種，分別是職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。醫(yī)療保險的作用就是在住院就醫(yī)、看診的時候可以報(bào)銷一部分的醫(yī)療費(fèi)用，減輕家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。那么醫(yī)保里面的醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是指什么意思？一起來了解一下。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是什么？

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付就是指醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，簡單來說就是屬于醫(yī)保報(bào)銷的那部分。像職工醫(yī)療保險公司繳納的醫(yī)保資金以及城鎮(zhèn)居民繳納的醫(yī)保費(fèi)用都是直接進(jìn)入到醫(yī)保統(tǒng)籌基金的，當(dāng)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院就醫(yī)的時候，就會按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別按比例進(jìn)行報(bào)銷，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付之后的剩余資金是由參保人員自付的。

往往職工的報(bào)銷比例要比居民的報(bào)銷比例高，退休人員的醫(yī)保報(bào)銷比例要比在職職工的報(bào)銷比例高，級別越低的醫(yī)院報(bào)銷比例越高。通常在一個結(jié)算年度內(nèi)，一級醫(yī)院最高可以報(bào)銷65%，不會設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。在二級醫(yī)院最高可以報(bào)銷的55%;在三級醫(yī)院最高可以報(bào)銷到50%。