是根據退休地的醫療保險政策，按比例計算出來的。

大家知道，城鎮職工醫療保險是有退休待遇的，但要享受這樣醫保的退休待遇，就必須在辦理醫保退休前達到規定的醫療保險繳費年限。雖然醫療保險這一塊由于還沒有實現全國統籌，所以各地的醫保最低繳費年限都不統一，但大部分地區都是男性最低要交滿25年、女性最低要交滿20年。

當參保人辦理醫療保險退休手續之后，醫保局每個月都會往他們社保卡的醫保賬戶里打錢。這個錢是給退休人員用來到定點的藥店買藥和到門診看病用的。至于每個月社保卡里的這個錢是怎么計算的？具體金額有多少？由于各地政策不同、方法不一，所以金額多少也不相同。

比如在廣州，醫保局是按照全市上年度社平工資的百分比來計算，然后把錢劃入退休人員醫保卡的。具體標準為70周歲以下的為上年度社平工資的3.8%，70周歲以上的為上年度社平工資的4.1%。

比如在河南，每個月打入退休人員醫保卡里的錢是按照不低于在職人員的最高標準劃入的。

又比如在上海，給退休人員醫保卡返錢是按年來劃入的，小于70周歲的每人每年1400元，大于75周歲的每人每年1575元。

還比如在江西，每個月給退休人員返錢的比例是按照醫療保險的繳費基數，然后根據退休人員的年齡來計算的，退休人員70周歲以下的，按繳費基數的4.3%來返錢，退休人員年70周歲以上的，按繳費基數的4.8%來返錢。

由此可見，退休后醫保卡每月進賬230元，應該說是比較高的。至于這個數字是怎么來的，由于題主沒有介紹具體的地方，我只能告訴你是根據退休地的醫保政策，按比例計算出來的。